Аденоміоз: симптоми та способи боротьби

Аденоміоз належить до найпоширеніших гінекологічних захворювань, що вражає до 30% жінок репродуктивного віку. Ця патологія характеризується проникненням ендометріальних клітин у м’язовий шар матки, що призводить до хронічного запалення та структурних змін органа. Захворювання може значно погіршити якість життя пацієнток, а в складних випадках може знадобитися гістеректомія. Своєчасна діагностика та правильний підхід до лікування дозволяють ефективно контролювати симптоми та зберегти репродуктивну функцію.

Що таке аденоміоз та його причини виникнення Ендометріоз матки або внутрішній ендометріоз розвивається внаслідок патологічного розростання слизової оболонки всередині міометрія. Точні механізми виникнення захворювання досі залишаються предметом наукових досліджень, проте фахівці виділяють декілька ключових факторів ризику. Гормональні порушення, зокрема підвищений рівень естрогену, створюють сприятливі умови для розвитку патологічного процесу. Генетична схильність також відіграє важливу роль – ризик захворювання зростає у жінок, чиї близькі родичі страждали на подібні порушення.

Травматичні втручання в порожнину матки можуть спричинити порушення цілісності базального шару ендометрія. Хірургічні операції, аборти, складні пологи та діагностичні процедури підвищують ймовірність розвитку аденоміозу в майбутньому. Запальні процеси органів малого таза створюють додаткові передумови для патологічних змін у структурі маткових тканин.

Основні симптоми захворювання Клінічна картина аденоміозу може варіювати від безсимптомного перебігу до вираженої симптоматики, що значно впливає на повсякденне життя жінки. Найхарактернішою ознакою вважається дисменорея – болючі менструації, які з часом стають все більш інтенсивними. Больові відчуття зазвичай з’являються за кілька днів до початку менструації та тривають протягом усього циклу.

Менструальні порушення проявляються у вигляді:

Меноррагія

Метроррагія

Подовження циклу

Міжменструальні кровотечі

Збільшення обсягу менструальної крові часто призводить до розвитку залізодефіцитної анемії, що супроводжується слабкістю, швидкою втомлюваністю та зниженням працездатності. Хронічний біль у нижній частині живота може іррадіювати в поперекову ділянку та стегна, особливо посилюючись під час фізичного навантаження. Диспареунія або больові відчуття під час статевого акту негативно впливають на інтимні стосунки та психоемоційний стан пацієнтки.

Сучасні методи діагностики Діагностичний процес починається з детального збору анамнезу та гінекологічного огляду, під час якого лікар може виявити збільшення розмірів матки та зміну її консистенції. Ультразвукове дослідження органів малого таза залишається основним методом первинної діагностики, що дозволяє візуалізувати структурні зміни міометрія. Трансвагінальне УЗД забезпечує високу точність виявлення аденоміотичних вогнищ та оцінки ступеня поширення процесу.

Магнітно-резонансна томографія вважається золотим стандартом діагностики аденоміозу, особливо у складних клінічних випадках. МРТ дозволяє точно визначити локалізацію патологічних змін, диференціювати аденоміоз від інших захворювань матки та спланувати оптимальну тактику лікування. Гістероскопія може бути корисною для оцінки стану ендометрія та виключення супутньої патології порожнини матки.

Консервативне лікування аденоміозу Медикаментозна терапія спрямована на пригнічення естрогенної стимуляції ендометріальних вогнищ та зменшення вираженості симптомів. Гормональні контрацептиви, зокрема комбіновані оральні препарати та внутрішньоматкова система з левоноргестрелом, ефективно контролюють менструальний цикл та зменшують больовий синдром. Агоністи гонадотропін-рилізинг гормону призначаються курсами для створення штучної менопаузи та регресії аденоміотичних вогнищ.

Негормональні препарати включають:

Нестероїдні протизапальні засоби

Спазмолітики

Антиоксиданти

Імуномодулятори

Симптоматична терапія передбачає використання знеболювальних препаратів для купірування больового синдрому та препаратів заліза для корекції анемії. Фізіотерапевтичні методи, включаючи магнітотерапію та лазерне опромінення, можуть доповнювати основне лікування. Важливо пам’ятати, що ефективність консервативного лікування залежить від стадії захворювання та індивідуальних особливостей організму пацієнтки.

Хірургічні методи лікування За відсутності ефекту від консервативної терапії та прогресуванні захворювання розглядаються хірургічні методи лікування. Органозберігаючі операції спрямовані на видалення аденоміотичних вогнищ із збереженням репродуктивної функції. Ендометріальна абляція знищує функціональний шар ендометрія, що призводить до значного зменшення менструальних виділень або повної аменореї.

Емболізація маткових артерій – малоінвазивна процедура, що перекриває кровопостачання патологічних вогнищ і призводить до їх регресії. Ця методика особливо ефективна при поєднанні аденоміозу з міомою матки. У випадках тяжкого перебігу захворювання, коли консервативні та органозберігаючі методи виявляються неефективними, може бути рекомендоване повне видалення матки.

Профілактика та рекомендації Первинна профілактика аденоміозу включає мінімізацію травматичних втручань у порожнину матки та своєчасне лікування запальних захворювань органів малого таза. Регулярні профілактичні огляди у гінеколога дозволяють виявити ранні стадії захворювання та розпочати лікування до розвитку ускладнень. Підтримання нормальної маси тіла та здорового способу життя сприяють гормональному балансу та знижують ризик розвитку естроген-залежних захворювань.

Дієтичні рекомендації передбачають:

Обмеження червоного м’яса

Збільшення вживання риби

Включення антиоксидантів

Зменшення кофеїну

Помірна фізична активність покращує кровообіг в органах малого таза та сприяє нормалізації гормонального фону. Управління стресом через медитацію, йогу або інші релаксаційні техніки може позитивно впливати на перебіг захворювання. Важливо уникати самолікування та обов’язково звертатися до кваліфікованого спеціаліста при появі тривожних симптомів.

Бажаєте дізнаватися головні новини Луцька та Волині першими? Приєднуйтеся до нашого каналу в Telegram!